Reflux (GERD) – Ursachen, Symptome & Behandlungsmöglichkeiten

Was ist Reflux?

Reflux, auch bekannt als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), tritt auf, wenn Magensäure regelmäßig in die Speiseröhre zurückfließt. Dies kann zu Reizungen, Entzündungen und langfristigen Schäden führen. Typische Symptome sind Sodbrennen, saures Aufstoßen und Schluckbeschwerden.

Häufige Ursachen von Reflux

  • Zwerchfellbruch (Hiatushernie) – begünstigt den Rückfluss von Magensäure
  • Schwäche des unteren Speiseröhrenschließmuskels (häufig durch Übergewicht, Schwangerschaft oder Alter)
  • Ernährungsgewohnheiten (scharfe, fettige oder saure Speisen, Koffein, Alkohol)
  • Erhöhter Druck im Bauchraum (durch Schwangerschaft, enge Kleidung oder schweres Heben)

Mögliche Symptome

  • Sodbrennen (brennendes Gefühl hinter dem Brustbein)
  • Saures oder bitteres Aufstoßen
  • Schluckbeschwerden oder Kloßgefühl im Hals
  • Chronischer Husten oder Heiserkeit (besonders nachts)
  • Wiederkehrende Entzündungen der Speiseröhre

Diagnose

Eine genaue Diagnose erfolgt durch eine Magenspiegelung (Gastroskopie) – Goldstandart.

pH-Metrie wird jeder Rückfluss von Mageninhalt mit einem pH-Wert von unter 4 aufgezeichnet.

Manometrie wird die Beweglichkeit der Speiseröhrenmuskulatur und die Funktion des oberen und unteren Speiseröhrenschließmuskels beurteilt

Behandlung

1. Konservative Therapie (Lebensstil & Medikamente)

  • Ernährungsumstellung (Verzicht auf Trigger-Lebensmittel)
  • Gewichtsreduktion bei Übergewicht
  • Säurehemmende Medikamente (Protonenpumpenhemmer, Antazida)

2. Operative Behandlung

–Hernien-Rückverlagerung: Der hochgerutschte Magenanteil wird zurück in den Bauchraum gebracht.
–Zwerchfell-Lücken-Verschluss: Die vergrößerte Lücke im Zwerchfell wird mit Nähten oder einem Netz verengt.
–Anti-Reflux-Manschette (Fundoplicatio): Zur Stabilisierung wird zusätzlich eine Fundoplicatio (meist Nissen oder Toupet) durchgeführt.

✔️ Minimal-invasiv (nur kleine Schnitte, schnellere Heilung).
✔️ Langzeiterfolg >90% bei korrekter Technik.

Wann sollte man zum Arzt?

Wenn Symptome trotz Medikamente anhalten oder Komplikationen wie Blutungen, Gewichtsverlust oder starke Schmerzen auftreten, ist eine fachärztliche Abklärung dringend notwendig.

Kontaktieren Sie uns!

Bei Fragen zum Thema Reflux oder für eine persönliche Beratung stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.